Что произошло?

Число людей, не получивших возмещение по системе ограничения личных медицинских расходов в Южной Корее, почти удвоилось в 2020–2022 годах. Данные Службы национального медицинского страхования, обнародованные 16 октября депутатом от Демократической партии Пак Ён-гапом, показали, что случаи, когда срок возмещения истёк после трёхлетнего ограничения, выросли с 15 759 до 29 126, то есть на 84,8%. За тот же период невостребованная сумма увеличилась с 12,73 млрд вон до 22,12 млрд вон.

Как работает система возмещения?

Система предельных личных расходов покрывает сумму, которую человек платит за год за нестраховые и выборочно покрываемые процедуры сверх личного лимита. По правилам прошлого года лимит составляет от 890 000 до 10,74 млн вон. Всё, что превышает лимит, возмещается Службой национального медицинского страхования.

Кто остаётся без возмещения?

Невостребованные случаи сосредоточены среди людей с меньшим доходом. Домохозяйства из первого по третий децили доходов составили 64,2% невостребованных случаев в 2022 году, при этом в 2020 году было 56,7%. Сильно затронуты и пожилые люди: 73,8% истёкших случаев в 2022 году приходились на людей в возрасте 60 лет и старше.

Почему возмещения не получают?

Служба национального медицинского страхования предлагает опцию согласия на доступ к счёту: те, кто отмечает нужный пункт, получают выплаты автоматически. Однако первое уведомление отправляется через мобильную платформу, а тем, кто не открывает электронные документы, письмо приходит по почте. Пак Ён-гап заявил, что могут быть пропущены люди, испытывающие трудности с онлайн-сервисами, а также поденные рабочие с нестабильным местом жительства.

Отдельные данные о злостных неплательщиках с большими долгами

Данные также показали резкий рост числа злостных неплательщиков с большими долгами, получивших возмещение. Тех, кто задолжал более 10 млн вон и имел просрочку 13 месяцев и более, стало больше: с 397 человек в 2021 году до 559 в прошлом году. С 2021 года по июнь 2026 года 2 426 таких абонентов получили возмещение на общую сумму 2,24 млрд вон.

Для иностранных читателей

Эта история в первую очередь о государственной системе медицинского страхования Южной Кореи. Иностранные резиденты, зарегистрированные в Национальной системе медицинского страхования, могут проверить статус возмещения напрямую в Службе национального медицинского страхования, поскольку уведомления могут прийти по почте или в электронном виде.