# Remboursements médicaux non réclamés en Corée en hausse de 85 %

- URL: https://hallyu-brief.vercel.app/fr/news/unclaimed-medical-cost-refunds-korea-rise-low-income-b4cd1b
- Published: 2026-10-16T18:56:30.047Z
- Publisher: Hallyu Brief

> Les remboursements non réclamés dans le cadre du plafond des frais médicaux restant à charge en Corée du Sud ont fortement augmenté entre 2020 et 2022, selon des données publiées par un député.

## L’essentiel

1. Les dossiers de remboursement expirés non réclamés ont bondi de 84,8 % entre 2020 et 2022.
2. Les 60 ans et plus représentaient 73,8 % des dossiers expirés en 2022.
3. Les foyers à bas revenus représentaient 64,2 % des dossiers non réclamés en 2022.

## Que s'est-il passé ?

Le nombre de personnes n'ayant pas réclamé de remboursement au titre du plafond des frais médicaux restant à charge en Corée du Sud a presque doublé entre 2020 et 2022. Les données du Service national d'assurance maladie, publiées le 16 octobre par le député du Parti démocrate Park Yong-gap, montrent que les dossiers dont le remboursement est arrivé à expiration après le délai de trois ans sont passés de 15 759 à 29 126, soit une hausse de 84,8 %. Sur la même période, le montant non réclamé est passé de 12,73 milliards de wons à 22,12 milliards de wons.

## Comment fonctionne le système de remboursement ?

Le système de plafond des frais restant à charge couvre la somme qu'une personne paie dans l'année pour des traitements non remboursés ou partiellement remboursés, au-delà d'un plafond individuel. Selon les règles de l'an dernier, ce plafond varie de 890 000 à 10,74 millions de wons. Tout montant au-dessus du plafond est remboursé par le Service national d'assurance maladie.

## Qui passe à côté ?

Les dossiers non réclamés se concentrent chez les personnes à faible revenu. Les foyers des déciles de revenus 1 à 3 représentaient 64,2 % des dossiers non réclamés en 2022, contre 56,7 % en 2020. Les personnes âgées sont également très touchées : 73,8 % des dossiers expirés en 2022 concernaient des personnes de 60 ans ou plus.

## Pourquoi les remboursements ne sont-ils pas réclamés ?

Le Service national d'assurance maladie propose une option de consentement sur compte, qui permet de recevoir les versements automatiquement en cochant la case prévue à cet effet. Cependant, la première notification est envoyée via une plateforme mobile, et ceux qui n'ouvrent pas les documents électroniques reçoivent un courrier postal. Park a déclaré que les personnes qui ont du mal à utiliser les services en ligne, ainsi que les travailleurs journaliers à domicile instable, risquent d'être oubliés.

## Constats distincts sur les abonnés en retard de paiement très endettés

Les données montrent aussi une forte hausse des remboursements versés aux abonnés très endettés et en retard de paiement de longue date. Ceux qui devaient plus de 10 millions de wons et étaient en retard depuis 13 mois ou plus sont passés de 397 personnes en 2021 à 559 l'an dernier. De 2021 à juin 2026, 2 426 de ces abonnés ont reçu des remboursements totalisant 2,24 milliards de wons.

## Pour les fans internationaux

Cette information concerne principalement le système d'assurance maladie publique sud-coréen. Les résidents étrangers affiliés à l'assurance maladie nationale peuvent vérifier directement leur statut de remboursement auprès du Service national d'assurance maladie, car les notifications peuvent arriver par courrier ou par document électronique.

## Questions fréquentes

### Qu'est-ce que le remboursement du plafond des frais médicaux restant à charge en Corée du Sud ?

C'est un système de l'assurance maladie nationale qui rembourse la part des frais médicaux annuels d'une personne qui dépasse un plafond individuel. Le Service national d'assurance maladie verse ce surplus aux abonnés et à leurs ayants droit.

### Pourquoi des personnes manquent-elles leurs remboursements médicaux en Corée ?

Les remboursements ne sont pas automatiques, sauf si les demandeurs adhèrent au système de consentement sur compte. Ceux qui n'ouvrent pas les notifications électroniques peuvent manquer le délai de demande, qui expire après trois ans.

## Sources

- [Yonhap News](https://www.yna.co.kr/view/AKR20261016033400530)

_Rédigé et traduit avec l’IA à partir d’annonces officielles et de médias coréens. Une erreur ? Dis-le-nous._